阜阳医院做阑尾炎有没有微创手术
小儿阑尾炎一旦诊断就应积极手术治疗,小儿阑尾炎进展比较快,极易坏局、穿孔。治疗分为保守治疗和手术治疗。目前除了发病三天以上、症状明显好转的病例均应手术治疗。
目前主张早期手术治疗。单纯性阑尾炎手术后几乎没有并发症和后遗症,但是坏疽、穿孔阑尾炎往往并发症和后遗症比较多,比如切口感染,肠粘连,肠梗阻,腹腔残余脓肿等.轻者延长病程,重者可能需要再次手术治疗。
小儿阑尾炎用腹腔镜手术有什么优势?
1、腹腔引流脓汁干净、彻底、方便,腹腔镜下可以观察腹腔或盆腔的任何一个位置,如果有脓汁马上吸出,同时可以彻底冲洗。传统手术通过右下腹切口做不到这一点,常常引起腹腔、盆腔残余脓肿,非常难以处理。腹腔镜手术后的腹腔、盆腔残余脓肿非常少见。
2、切口感染少见。腹腔镜阑尾切除后阑尾是装在标本袋内从套管中取出的,坏疽穿孔的阑尾不接触切口,从而避免了切口污染,实践证明,腹腔镜阑尾切除术切口感染率极低。相反,传统方法阑尾切除术的切口感染率较高。因为脓汁、阑尾都从右下腹切口中取出,切口难免被污染,虽然能够采取一些预防、处理措施,但是切口感染率与腹腔镜手术比较仍较高。
3、肥胖儿童更适合腹腔镜手术:儿童越胖,腹壁越厚,传统手术切口就会越大,否则很难操作,腹腔镜手术则不然,不受腹壁厚度的影响,不论小儿胖瘦均是4-5毫米切口。
4、阑尾炎症越重越适合腹腔镜手术:阑尾炎症越重腹腔内渗出可能会越多、粘连越重,腹腔镜手术的又是越明显,国外有的医生在传统阑尾切除手术遇到困难的时候转为腹腔镜手术,由此可见腹腔镜手术的优势。
5、探查腹腔其它脏器非常方便。有的患儿就医时已经全腹膜炎,很难确定是阑尾炎引起的还是其它病变如梅克尔憩室炎等引起的,传统手术只能采取探查切口,损伤很大,采用腹腔镜手术不但损伤小,而且一目了然,处理起来特别方便。
6、可以处理其它病变。疝气、鞘膜积液等.